ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค แนะนำวัคซีนป้องกันโควิด-19 สำหรับทุกคนที่มีอายุ 12 ปีขึ้นไป อย่างไรก็ตามเด็กอายุ 12 ถึง 15 ปีเป็นกลุ่มอายุที่ได้รับการฉีดวัคซีนน้อยที่สุดในประเทศ โดย 1 ใน 3 ได้รับครั้งเดียว และมีเพียง 1 ใน 4 ที่ได้รับการฉีดวัคซีนครบถ้วน ซึ่งคิดเป็นประมาณครึ่งหนึ่งของประชากรทั้งหมด
ในบางรัฐ ผู้เยาว์สามารถตัดสินใจได้ด้วยตนเองตามกฎหมายว่าต้องการรับการฉีดวัคซีนหรือไม่ ตัวอย่างเช่น ในรัฐเทนเนสซี กฎหมายของรัฐอนุญาตให้วัยรุ่นอายุ 14 ปีขึ้นไปตัดสินใจในการรักษาพยาบาลโดยไม่ได้รับความยินยอมจากผู้ปกครอง แต่เมื่อช่วงต้นฤดูร้อนนี้ เจ้าหน้าที่สาธารณสุขของรัฐไล่ผู้อำนวยการฉีดวัคซีนออก หลังจากที่เธอเขียนบันทึกอธิบายกฎหมายต่อผู้ให้บริการทางการแพทย์ของรัฐ
ฉันสอนกฎหมายวัคซีนฉันจึงรู้ว่าหลักการที่ว่าผู้เยาว์บางคนอาจได้รับการฉีดวัคซีนโดยไม่ได้รับความยินยอมจากผู้ปกครองนั้นถูกถักทอเป็นประวัติศาสตร์ของประเทศเรา
เป็นไปตามคำแนะนำของวิชาชีพแพทย์โดยทั่วไป ในปี 2013 Society for Adolescent Health and Medicine ได้สนับสนุน “นโยบายและกลยุทธ์ที่เพิ่มโอกาสให้ผู้เยาว์ได้รับวัคซีนสูงสุดเมื่อพ่อแม่ไม่อยู่ด้วย”
อย่างไรก็ตาม ไม่มีกฎหมายของรัฐบาลกลางที่บังคับใช้สิทธิ์นี้ในสหรัฐอเมริกา ในทางกลับกัน มีการเย็บปะติดปะต่อกันในแต่ละรัฐของระบอบการปกครองที่แตกต่างกันอย่างกว้างขวาง ในบางคำยินยอมจากผู้ปกครองเป็นข้อบังคับเสมอ ในบางประเทศ มีกฎหมายที่กำหนดเงื่อนไขซึ่งผู้เยาว์สามารถตัดสินใจได้ด้วยตนเอง แม้ว่าตามสถานการณ์ของรัฐเทนเนสซีแม้แต่สิทธิ์นี้ก็อาจทำให้เกิดการโต้เถียงได้
ความยินยอมของผู้ปกครองเป็นเรื่องปกติ
โดยทั่วไป บิดามารดาหรือผู้ปกครองตามกฎหมายมีอำนาจตามกฎหมายเบื้องต้นในการตัดสินใจด้านสุขภาพสำหรับบุตรหลานของตน รวมทั้งการตัดสินใจเรื่องการฉีดวัคซีน เมื่อรัฐอนุญาตให้ผู้ปกครองขอการยกเว้นสำหรับการฉีดวัคซีนในวัยเด็กที่ได้รับคำสั่งตามกฎหมาย กฎหมายเหล่านี้กำหนดให้ผู้ปกครองต้องดำเนินการตามขั้นตอนเพื่อให้ได้มา
เมื่อผู้เยาว์ไม่เห็นด้วยกับการต่อต้านการฉีดวัคซีนของพ่อแม่ พวกเขาต้องขอความช่วยเหลือจากกฎเกณฑ์หรือกฎหมายเฉพาะกรณี และอาจพบว่าขาดวัคซีน
ในปี 2564 ประมาณหนึ่งในสามของรัฐในสหรัฐอเมริกาได้ผ่านกฎหมายที่กำหนด “หลักคำสอนของผู้เยาว์ที่บรรลุนิติภาวะ”: กรอบกฎหมายที่อนุญาตให้ผู้เยาว์ได้รับการดูแลสุขภาพอย่างอิสระโดยไม่ได้รับความยินยอมจากผู้ปกครองภายในขอบเขตที่กำหนด บางส่วน แต่ไม่ทั้งหมด รวมถึงการฉีดวัคซีนโดยเฉพาะ
ในรัฐอื่นๆ ผู้เยาว์อาจยังคงสามารถตัดสินใจทางการแพทย์ของตนเองได้ เนื่องจากคำตัดสินของศาลของรัฐที่จัดตั้งหลักคำสอนของผู้เยาว์ที่บรรลุนิติภาวะ
กรณีรัฐมิสซิสซิปปี้ปี 1928 ของGulf & SIR Co. v. Sullivanเป็นหนึ่งในคำวินิจฉัยที่เก่าแก่ที่สุด ในกรณีนี้ พ่อแม่ของพนักงานรถไฟอายุ 17 ปีฟ้องนายจ้างของเขา โดยกล่าวหาว่าฉีดวัคซีนไข้ทรพิษที่แพทย์ของบริษัทเป็นผู้ให้การรักษาทำให้วัยรุ่นได้รับบาดเจ็บ ผู้ปกครองไม่ยินยอมหรือคัดค้านการจ้างงานของเขาโดยทางรถไฟหรือการฉีดวัคซีน แต่ภายหลังอ้างว่าจำเป็นต้องได้รับความยินยอมจากพวกเขาในการยิงไข้ทรพิษ
ศาลฎีกาของรัฐมิสซิสซิปปี้ไม่เห็นด้วย โดยพบว่าในการมีวุฒิภาวะทางปัญญาที่จะได้งานรถไฟ เด็กวัยรุ่นก็ “มีสติปัญญาเพียงพอที่จะเข้าใจและชื่นชมผลที่ตามมาของการฉีดวัคซีน”
ในปีพ.ศ. 2510 Smith v. Selbyศาลฎีกาแห่งรัฐวอชิงตันได้ยึดถือสิทธิ์ของผู้เยาว์ในการตัดสินใจทางการแพทย์เช่นเดียวกัน ในกรณีนี้ ของวัยรุ่นที่แต่งงานแล้วที่จะยินยอมให้ทำหมันของตนเองเนื่องจากความเจ็บป่วยทางการแพทย์
ตั้งแต่นั้นมา ศาลในหลายรัฐอื่นๆ ได้จัดตั้งหลักคำสอนรองที่บรรลุนิติภาวะแล้วเช่นกัน – รวมถึงรัฐเทนเนสซี ซึ่งคำตัดสินของศาลสูงสุดของรัฐในปี 1987 ในCardwell v. Bechtolอนุญาตให้วัยรุ่นอายุ 14 ถึง 18 ปียินยอมให้เข้ารับการรักษาพยาบาลได้ตราบเท่าที่การรักษานั้น แพทย์พบว่าผู้เยาว์นั้น “โตพอที่จะตัดสินใจดูแลสุขภาพของตนเองได้”
กฎหมายรองที่บรรลุนิติภาวะอาจแตกต่างกันมาก ใน แต่ละ รัฐ
ตัวอย่างบางส่วน:
ในอะแลสกา อาร์คันซอ และไอดาโฮผู้เยาว์ทุกวัยสามารถเลือกการรักษาพยาบาลของตนเองได้ เมื่อแพทย์เห็นว่าพวกเขาสามารถปฏิบัติตามมาตรฐานการแจ้งความยินยอมได้
ในแอละแบมาผู้เยาว์อาจยินยอมให้เข้ารับการรักษาพยาบาลเมื่ออายุ 14 ปี ในโอเรกอนเมื่ออายุ 15 ปี และในแคนซัสและเซาท์แคโรไลนาเมื่ออายุ 16 ปี มอนแทนาให้สิทธิ์นี้แก่ผู้เยาว์ที่สำเร็จการศึกษาระดับมัธยมปลาย
อิลลินอยส์ เมน แมสซาชูเซตส์ มอนแทนา เนวาดา นิวเจอร์ซีย์ และเพนซิลเวเนียมีกฎเกณฑ์ที่อนุญาตให้ผู้เยาว์ตัดสินใจทางการแพทย์ของตนเองโดยพิจารณาจากปัจจัยหลายประการ เช่น การได้รับการปลดปล่อยทางกฎหมายจากพ่อแม่ การแต่งงาน หรือหย่าร้าง หรือเป็นหม้าย – กำลังตั้งครรภ์ หรือผู้ปกครองหรือเกณฑ์ทหาร
รัฐจำนวนน้อยมีกฎเกณฑ์เฉพาะสำหรับการฉีดวัคซีน ตัวอย่างเช่น ในนิวยอร์กผู้เยาว์ทุกวัยอาจยินยอมให้ฉีดวัคซีนที่เกี่ยวข้องกับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์โดยเฉพาะ ในแคลิฟอร์เนีย และเดลาแวร์ผู้ที่มีอายุมากกว่า 12 ปีสามารถรับวัคซีนดังกล่าวได้ ในมินนิโซตาผู้เยาว์ทุกวัยอาจยินยอมให้ฉีดวัคซีนตับอักเสบบี
ไม่ใช่แค่คำถามทางกฎหมายที่เป็นนามธรรม
เมื่อเด็กไม่เห็นด้วยกับการต่อต้านการฉีดวัคซีนของพ่อแม่ อาจทำให้สายใยครอบครัวตึงเครียดได้
ในปี 2019 ในคำให้การต่อหน้าคณะกรรมการวุฒิสภาด้านสุขภาพ การศึกษา แรงงาน และเงินบำนาญวัยรุ่นชาวโอไฮโอชื่ออีธาน ลินเดนเบอร์เกอร์ อธิบายว่าข้อมูลที่ผิดทางออนไลน์เกี่ยวกับผลข้างเคียงทำให้แม่ของเขาหวาดกลัวจนไม่ยอมให้ฉีดวัคซีน
“ความรักความเสน่หาและความห่วงใยของเธอในฐานะพ่อแม่ถูกใช้เพื่อผลักดันวาระเพื่อสร้างความทุกข์เท็จ” เขากล่าว
นั่นทำให้ลินเดนเบอร์เกอร์เสี่ยงต่อโรคที่ป้องกันได้หลายอย่างจนกระทั่งเขาอายุ 18 ปีและสามารถตัดสินใจด้วยตัวเองได้
Lindenberger ให้การเป็นพยานท่ามกลางการระบาดของโรคหัดครั้งใหญ่ที่สุดครั้งหนึ่งในสหรัฐอเมริกาในรอบหลายทศวรรษ จากข้อมูลของ CDCปี 2019 พบผู้ป่วยหัด 1,282 รายในสหรัฐอเมริกา ซึ่งสูงกว่าปี 2018 เกือบสี่เท่าและสูงที่สุดนับตั้งแต่ปี 1992 “เคสส่วนใหญ่อยู่ในกลุ่มคนที่ไม่ได้รับวัคซีนป้องกันโรคหัด” ตาม CDC
วัยรุ่นที่ไม่ได้รับวัคซีนก็สามารถมีความเสี่ยงทางการเงินได้เช่นกัน ไม่นานหลังจากการตีพิมพ์หนังสือของฉัน “ กฎหมายวัคซีน การฉีดวัคซีน และการสร้างภูมิคุ้มกัน ” ในปี 2018 ฉันได้พบกับนักศึกษาที่มหาวิทยาลัยนานาชาติฟลอริดาซึ่งมีประสบการณ์คล้ายกัน เมื่อถึงเวลาที่นักเรียนอายุ 18 ปีและเลือกฉีดวัคซีนด้วยตนเอง พวกเขาแก่เกินไปที่จะรับโปรแกรมวัคซีนสำหรับเด็กที่ ได้รับทุนสนับสนุนจากรัฐบาล กลาง นักเรียนคนนี้บอกฉันว่าพวกเขาไม่สามารถซื้อวัคซีนหลายชุดที่แนะนำได้
สิทธิการรักษาพยาบาลของผู้เยาว์ในบริเวณขอบรก
ไม่ใช่ทุกความพยายามของรัฐในการออกกฎหมายที่ขยายความสามารถของผู้เยาว์ในการขอวัคซีนได้สำเร็จ เมื่อเร็ว ๆ นี้ มาตรการเหล่านี้ได้รับการต่อต้านอย่างรุนแรงจากขบวนการต่อต้านการฉีดวัคซีน และประวัติศาสตร์ชี้ให้เห็นว่าสิ่งนี้จะเพิ่มขึ้นเฉพาะเมื่อเผชิญกับความลังเลในการฉีดวัคซีน COVID-19
ในปี 2020 ร่างกฎหมายของรัฐแมรี่แลนด์ที่อนุญาตให้ผู้เยาว์ที่มีอายุเกิน 16 ปียินยอมให้ฉีดวัคซีนถูกยกเลิก ฝ่ายนิติบัญญัติในนิวยอร์กยังได้เสนอร่างกฎหมายในปีนั้นเพื่อขยายความสามารถของผู้เยาว์ที่มีอายุเกิน 14 ปีในการยินยอมให้ฉีดวัคซีน จนถึงตอนนี้ บิลดูเหมือนจะหยุดชะงัก
ในเขตโคลัมเบีย มีการฟ้องร้องดำเนินคดีทางกฎหมายที่ท้าทาย ซึ่ง ผ่านในปี 2020 โดยอนุญาตให้ผู้เยาว์ทุกวัย ตราบใดที่พวกเขาสามารถบรรลุมาตรฐานของการให้ความยินยอม เพื่อรับการฉีดวัคซีนใดๆ ที่แนะนำโดยคณะกรรมการที่ปรึกษาของ CDC เกี่ยวกับแนวทางปฏิบัติในการสร้างภูมิคุ้มกัน
ตอนนี้ปรากฏว่าความรู้สึกต่อต้านการฉีดวัคซีนได้ขัดขวางการขยายตัวของหลักคำสอนรองที่เจริญเต็มที่แล้ว ข้าพเจ้าไม่ทราบถึงคดีในศาลในปัจจุบันที่เกี่ยวข้องกับผู้เยาว์ที่ต้องการฉีดวัคซีนเนื่องจากการคัดค้านของผู้ปกครอง หรือกรณีใดๆ ของผู้เยาว์ที่เดินทางไปยังรัฐอื่นเพื่อรับการฉีดวัคซีนภายใต้หลักคำสอนนี้
แม้แต่ในรัฐที่มีการกำหนดหลักคำสอนย่อยที่เป็นผู้ใหญ่ วัยรุ่นส่วนใหญ่อาจไม่ทราบถึงสิทธิของตน และตามประวัติศาสตร์ล่าสุดในรัฐเทนเนสซี ความพยายามที่จะให้ความรู้แก่พวกเขาเกี่ยวกับสิทธิเหล่านั้นอาจเป็นข้อขัดแย้ง
Credit : structuredsettlementexperts.net superettedebever.net expertlistbuilding.com percocetrxpharmacy.com skyskraperengel.net
